תביעה לקצבת נכות בקרן פנסיה גם בשמירת היריון?

שלום בנות יקרות !

הרבה לא מכירות את המשפט בכותרת," תביעה לקבלת קצבה מקרן הפנסיה גם בשמירת היריון". כן זה אמיתי .

 כולן מכירות את התביעה הידועה אל מול ביטוח לאומי לאחר 30 יום.

אבל אף אחד לא מספר שאם את מעל 90 יום בשמירה, את יכולה לתבוע גם את קרן הפנסיה שלך.

אז נעים מאוד שמי עינבר ואני סוכנת ביטוח בעלת MBA  במנהל עסקים, אשר מתמחה בעולמות הפיננסיים וכמובן איך לא בקריאת תקנונים של הקופות.

כמי שמלווה נשים רבות לאורך השנים, נתקלתי לא פעם בתופעה מצערת: נשים בהריון שסובלות ממצב רפואי המחייב אותן להיעדר מהעבודה לתקופה ממושכת, אך אינן מודעות לזכויותיהן בנוגע לקצבת נכות מקרן הפנסיה.

היום אני רוצה להקדיש לכן זמן מורחב כדי להסביר בצורה מפורטת ומקיפה ככל האפשר את זכויותיכם בנושא זה, תוך שילוב דוגמאות מהשטח וטיפים חשובים להצלחת התביעה.

מהי בכלל קצבת נכות מקרן פנסיה?

בקצרה, מדובר בתשלום חודשי שנועד לסייע לכן כלכלית במקרה שכושר העבודה שלכן נפגע ב-25% לפחות בעקבות מצב רפואי.

הבשורה המשמחת היא שקצבת נכות זו זמינה גם לנשים בהריון שחוות סיבוכים רפואיים המחייבים אותן להיעדר מהעבודה לתקופה ממושכת.

ניתן כמובן לבדוק בפוליסת פרטיות או בביטוחי מנהלים עם מרכיב של אובדן כושר עבודה האם ניתן וכדאי לתבוע את הביטוח ב – תביעת אובדן כושר בשמירת ההיריון.

מתי ניתן להגיש תביעה לקצבת נכות במקרה של שמירת היריון?

אתן זכאיות להגיש תביעה לקצבת נכות מקרן הפנסיה אם מתקיימים התנאים הבאים:

• תקופת אי הכושר נמשכת 90 יום רצופים או יותר. חשוב לציין שניתן להגיש תביעה גם במקרים של אי כושר קצר יותר, בהתאם לתנאי הקרן הספציפית שלכם.
• יש לכם אישורים רפואיים המעידים על הקשר בין היעדרותכן מהעבודה למצב הרפואי שלכן כתוצאה מההיריון. ודאו שהאישורים מפורטים ככל האפשר וכוללים אבחנות רפואיות, טיפולים שקיבלתם ותיעוד רלוונטי נוסף.
• אתן לא מקבלות כבר פנסיית נכות.

וחשוב שהקופה תהיה פעילה עם ותק של 5 שנים של הפקדות שוטפות.

דוגמה מהשטח:

טיפלתי לאחרונה במקרה של ליאת, אישה בהריון מתקדם שחוותה סיבוכים רפואיים משמעותיים. מצבה גרם לה להיעדר מהעבודה לתקופה ארוכה של 5 חודשים.

לאחר שבדקנו את זכויותיה, גילינו שהיא עומדת בתנאים לקבלת קצבת נכות מקרן הפנסיה. סייעתי לה להגיש תביעה מסודרת ומקיפה, תוך צירוף כל האישורים הרפואיים הרלוונטיים.

לשמחתנו, קרן הפנסיה אישרה את התביעה תוך זמן קצר, וליאת החלה לקבל קצבה חודשית משמעותית שהקל עליה ועל משפחתה להתמודד עם ההוצאות הרבות בתקופה מאתגרת זו.

מה חשוב לדעת בנוסף?

• מי שמקבלת פנסיית נכות לא זכאית לגמלת שמירת היריון מהביטוח הלאומי.
• במהלך תקופת קבלת קצבת הנכות, קרן הפנסיה תמשיך להפקיד את ההפרשות הפנסיוניות (חלק מעסיק וחלק עובדת) לחסכון הפנסיוני שלכן.
• מומלץ להגיש את התביעה בהקדם האפשרי, לאחר 90 יום של אי כושר.
• חשוב לצרף לתביעה את כל האישורים הרפואיים הרלוונטיים, כפי שהוזכר קודם.
• אני ממליצה בחום להתייעץ איתי או עם סוכן ביטוח מוסמך אחר, על מנת לוודא שהתביעה מוגשת בצורה נכונה ומוקפדת.

טיפים נוספים להצלחת התביעה:

• הקפידו לתעד את כל ההוצאות הרפואיות .

לסיכום בנות יקרות, שווה לבדוק ( מצרפת לכן אישור זכאות לקצבה שקיבלה אחת מהלקוחות שלי ) ומניסיון לאחר טיפול בלקוחות אל מול חברות הביטוח השונות בתביעה שכזו כדאי ומומלץ לבצע בדיקה, בסופו של דבר מדובר בכסף שאנחנו זכאיות וזו אחלה נקודת פתיחה לפנק את הבייבי שאנחנו מצפות לו… 😊 בבריאות וידיים מלאות!